Abdominoplastia 360 y eliminación de piel sobrante

La principal diferencia radica en la magnitud del tejido a tratar y la pérdida de elasticidad cutánea. Mientras que una abdominoplastia estándar se centra en la zona frontal del abdomen (común tras embarazos), la cirugía postbariátrica aborda una laxitud tridimensional. Tras una pérdida masiva de peso, el paciente suele requerir una abdominoplastia 360 o abdominoplastia circunferencial, que no solo elimina el faldón delantero, sino que trata también la flacidez en los flancos y la zona lumbar. 

En casos de flacidez extrema, realizamos una dermolipectomía compleja para resecar grandes cantidades de tejido que una cirugía estética simple no podría resolver. Además, evaluamos si es necesaria una abdominoplastia inversa si el exceso de piel se localiza mayoritariamente en la parte superior del abdomen, asegurando que el tensado sea uniforme en toda la arquitectura del tronco.

Una gran pérdida de peso no solo afecta a la piel, sino que suele dejar una diástasis abdominal severa, que es la separación de los músculos rectos del abdomen. Durante la intervención de cirugía postbariátrica, realizamos de forma sistemática la plicatura de rectos. 

Este procedimiento consiste en suturar internamente los músculos para devolverles su posición original, actuando como un «corsé interno» que devuelve la firmeza a la pared abdominal y mejora la función lumbar. 

A diferencia de una mini abdominoplastia, que solo actúa bajo el ombligo, en este abordaje integral reparamos toda la estructura muscular desde el esternón hasta el pubis, permitiendo que el paciente recupere no solo la estética, sino la fuerza y el soporte del core.

Dependerá del volumen de tejido. La lipectomía se centra fundamentalmente en la retirada de depósitos de grasa y piel, mientras que la dermolipectomía es un procedimiento más profundo que implica la resección de grandes colgajos cutáneos y el remodelado de los planos profundos. 

En nuestra unidad en Barcelona, personalizamos la técnica según el «antes y después» proyectado. Para pacientes con un faldón abdominal muy pronunciado, la abdominoplastia 360 es la solución definitiva para evitar el efecto «escalón» en la espalda. Por el contrario, si el exceso es localizado y leve, una mini abdominoplastia podría ser suficiente. 

En todos los casos, el objetivo es el mismo: eliminar las secuelas físicas del sobrepeso y prevenir irritaciones o infecciones en los pliegues de la piel mediante una reconstrucción total del contorno.

Las cicatrices en una cirugía de gran pérdida de peso son necesarias debido a la cantidad de piel eliminada, pero su gestión es puramente técnica. En la abdominoplastia circunferencial, la cicatriz recorre todo el perímetro de la cintura, pero se sitúa estratégicamente para que sea invisible bajo la ropa de baño o lencería. 

Utilizamos técnicas de sutura por planos para reducir la tensión y mejorar la calidad de la marca. El resultado final comienza a apreciarse tras la bajada de la inflamación inicial (3-6 meses), pero la cicatriz sigue madurando hasta el año. Durante este proceso de recuperación, aplicamos tratamientos con láser y presoterapia para que el rastro de la cirugía sea mínimo y la piel luzca lo más lisa y firme posible.

El precio de la abdominoplastia o de un body lift postbariátrico depende de si se requiere una intervención simple o una abdominoplastia 360 combinada con otras zonas. 

En cuanto a la seguridad social, existe una gran confusión: el sistema público solo suele cubrir la dermolipectomía en casos de extrema necesidad funcional (infecciones recurrentes o problemas de movilidad por el faldón), pero ignora los criterios estéticos como la posición del ombligo, la definición de la cintura o la plicatura de rectos. 

En el sector privado, ofrecemos un presupuesto que garantiza no solo la salud funcional, sino un resultado estético de alta definición, con opciones de financiación que permiten al paciente cerrar su etapa post-obesidad sin esperas de años.