La liposucción, también conocida como lipoescultura, es una técnica que permite adelgazar y remodelar áreas específicas del cuerpo mediante la eliminación de depósitos de grasa, lo que mejora la proporción e imagen del cuerpo.

A pesar de tener una buena salud y hacer un nivel razonable de ejercicio, algunas personas tienen un cuerpo desproporcionado como consecuencia de depósitos grasos localizados.

Esta falta de armonía suele ser debida a características personales, más que a la falta de control de peso o ejercicio. En ocasiones, si intentamos reducir el volumen de áreas concretas del cuerpo con una dieta o ejercicio conseguimos un adelgazamiento de zonas que no deseamos, con lo cual continúa la falta de armonía.

En estos casos podemos remodelar áreas corporales concretas mediante la técnica de liposucción o la lipoescultura.

Qué es la liposucción

La cirugía de liposucción se utiliza para tratar la acumulación de grasa persistente en determinadas partes del cuerpo a través de pequeñas incisiones, poco visibles.

Estas zonas incluyen:

Las mejillas y la barbilla.
Pecho.
Brazos, cuello y espalda.
Abdomen y cintura.
Muslos, caderas y nalgas.
Interior de la rodilla.
Piernas y tobillos.

En algunos casos la liposucción se realiza sola. En otros, se combina con otros procedimientos de cirugía plástica como la reducción o aumento de senos, o una cirugía de estiramiento de la piel del abdomen.

La liposucción no es un tratamiento para la obesidad o el sobrepeso, ni es un sustituto del ejercicio regular y la buena alimentación. Tampoco es un tratamiento efectivo para la celulitis: la piel con hoyuelos que suele aparecer en los muslos, las caderas y las nalgas.

Las personas con depósitos de grasa en determinadas zonas del cuerpo son los mejores candidatos para este procedimiento.

En una liposucción, primero se infiltran las zonas de lipodistrofia con una solución que contiene adrenalina para así mantener al mínimo el sangrado que se puede producir durante la liposucción. Una vez infiltradas, se procede a la liposucción secuencial de cada zona a tratar hasta encontrar la simetría deseada. Finalmente, se cierran las incisiones con puntos simples y se coloca una faja a medida en función del área corporal que se haya tratado.

Procedimiento de una liposucción

La primera visita

En la primera visita el doctor hace un pequeño cuestionario con preguntas como:

¿Por qué quieres hacerte la cirugía de liposucción y que es lo que esperas obtener?
Condiciones médicas, alergias a medicamentos y tratamientos médicos, tratamientos estéticos previos (cirugías, sobre todo si hay una liposucción previa, infiltraciones, etc).

Además de realizarte una historia clínica completa, también explicará los posibles resultados, los riesgos o complicaciones potenciales de una liposucción.

El primer paso en la liposucción es el marcaje prequirúrgico. Con la ayuda de un espejo evaluamos conjuntamente al paciente las zonas de lipodistrofia (acúmulos de grasa) que pueden ser susceptibles de liposucción, depresiones corporales (zonas de adherencia, falta de volumen), así como las áreas naturales del cuerpo que están adheridas en profundidad y que deben respetarse para mantener las líneas naturales del cuerpo. Es muy importante que se consensúe nuevamente con el paciente lo acordado en la consulta.

Así mismo, explicará las diferentes técnicas de liposucción existentes, sus aplicaciones, ventajas y desventajas, y cuál es la más indicada en tu caso particular. Además, el médico recomendará la mejor opción anestésica para tu caso: la anestesia local, sedación intravenosa o anestesia general.

Preparación para la cirugía de liposucción

Antes de la liposucción te pediremos una serie de pruebas que incluirán pruebas de laboratorio, ECG y, en ocasiones, una radiografía de tórax.

Es importante dejar de fumar o reducir mucho el consumo de tabaco en los días previos a la cirugía, y evitar tomar medicamentos antinflamatorios tipo aspirina y derivados, ya que pueden aumentar el sangrado durante la intervención.

El día de la cirugía

Una vez ingresado/a en la clínica, el equipo te preparará para ir a quirófano.

La liposucción se puede hacer bajo anestesia local, local + sedación, anestesia raquídea o anestesia general. Este punto se habrá decidido en las primeras visitas con el médico.

La lipoescultura habitualmente se realiza de forma ambulatoria, pero es importante tener un acompañante para que pueda llevartea casa y se quede contigo por lo menos durante la primera noche tras la cirugía.

Riesgos de la liposucción

En pacientes saludables, los riesgos son escasos.

En las primeras visitas, tu cirujano plástico te explicará en detalle los riesgos asociados con la cirugía de liposucción. En los formularios de consentimiento informado se explican detalladamente los riesgos y posibles complicaciones. Es muy importante que leas y entiendas completamente los folletos de consentimiento informado que te facilitarán, antes de firmarlos.

Al igual que en cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos de sangrado, infección o mala cicatrización. Pueden surgir irregularidades en la piel, como ondulaciones o hundimientos, así como asimetrías entre ambos lados. La duración de la hinchazón puede variar según tu capacidad de cicatrización y persistir durante meses. En casos raros, puede producirse un ligero aumento en la pigmentación de la piel.

Es fundamental que el procedimiento sea realizado por un cirujano plástico cualificado y experimentado en la liposucción, para minimizar al máximo los riesgos.

Recuperación de la lipoescultura

Una vez que el procedimiento se ha completado, deberás usar una faja compresiva por un periodo mínimo de 1 mes. Esta faja ayuda a controlar la inflamación y facilita la adherencia de la piel alrededor del nuevo contorno. En los casos específicos en que la liposucción haya sido extensa o que la piel tenga una laxitud excesiva, puede que tu cirujano te recomiende el uso de una faja de segunda fase durante 1 mes más.

Es posible que se produzcan hematomas e inflamación en la zona tratada, los cuales suelen desaparecer en las primeras semanas, aunque en algunos casos pueden persistir durante meses. En ocasiones, esta inflamación puede ir acompañada de sensibilidad o dolor en la zona afectada.

Te daremos instrucciones específicas que pueden incluir:

Cómo cuidar la piel y las incisiones.
Recetaremos una pauta de medicamentos para aplicar o tomar por vía oral, con el fin de ayudar a la curación y reducir la posibilidad de infección.

Para un buen resultado, en ocasiones pueden ser necesarios procedimientos secundarios para reducir el exceso de piel.

Los resultados se podrán apreciar cuando desaparezca la inflamación en la zona intervenida. Este periodo es variable en función de cada paciente, pero no suele ser inferior a tres meses.

Es importante que mantengas tu peso estable durante el primer año y sobre todo durante este período deberías mantener una dieta sana y hacer ejercicio de forma regular dentro de tus posibilidades.

Tecnología aplicable a la liposucción

Existen varias técnicas de liposucción, que serán más o menos recomendables en cada caso. Varias de estas técnicas se basan en las tecnologías más innovadoras que no requieren cirugía, como puede ser Morpheus8 de Inmode: un tratamiento de radiofrecuencia fraccionada, mínimamente invasivo capaz de ofrecerte resultados óptimos gracias a su capacidad de remodelar la piel desde el interior. Es un tratamiento efectivo que no causa daños en la dermis y que ofrece resultados casi inmediatos.

Otra opción es la lipoescultura con Microaire, una intervención quirúrgica segura con un sistema PAL que permite aspirar un 31% más de grasa, lo cual ofrece mejores resultados que la liposucción llevada a cabo de forma manual o tradicionl. Los resultados de la lipoescultura con Microaire son más rápidos y precisos.

Preguntas Frecuentes sobre Liposucción

¿La liposucción es una técnica que se realiza habitualmente?

La liposucción continúa siendo uno de los procedimientos quirúrgicos de cirugía estética más solicitados.
¿La liposucción tradicional ha sido substituida por procedimientos menos agresivos?

Existen técnicas de liposucción menos agresivas e invasoras que la tradicional, como puede ser la tecnología mínimamente invasiva Morhpeus8 o Microaire PAL.
¿Dónde se realiza la intervención de liposucción?

La intervención de liposucción se realiza en los quirófanos del Hospital Universitario Quirón Dexeus de Barcelona.
Existen centros donde se realiza la intervención en la consulta. Aunque sea una cirugía ambulatoria y se pueda realizar con anestesia local es recomendable disponer de los medios adecuados por lo que la recomendación es realizarla SIEMPRE en el quirófano de un Hospital o Clínica.

Si bien la liposucción es un procedimiento cotidiano, debe tener las seguridades necesarias para evitar complicaciones innecesarias.
¿Qué zonas anatómicas pueden tratarse con liposucción?

Podemos tratar prácticamente cualquier zona en la que exista un depósito en exceso de tejido graso. Las zonas más comúnmente tratadas con la liposucción son abdomen, cara interna de muslos, cartucheras, cintura y rodillas. Sin embargo, con los procedimientos actuales menos agresivos y más efectivos podemos tratar prácticamente cualquier zona como tobillos, pantorrillas, cara anterior de muslos, espalda, zona glútea, etc.
¿La liposucción tradicional es la mejor opción frente a nuevas técnicas que han aparecido?

Lo más importante cuando se realiza un liposucción es tener experiencia y habilidad en la realización del procedimiento. Nos podemos ayudar de nuevos procedimientos, pero lo más importante es la habilidad del cirujano.

Personalmente preferimos la liposucción láser, pero la utilizamos como un extra para mejorar la técnica habitual.
¿Qué técnicas existen de liposucción?

Vibroliposucción: La principal variación respecto a la liposucción tradicional es que la cánula para extraer la grasa está impulsada por un motor que la mueve de forma oscilatoria hacia delante y hacía atrás, de forma regular y con movimientos suaves. Con esta técnica existe menor precisión y, si el cirujano no tiene suficiente experiencia, puede crear mas asimetrías.

Lipoaspiración Ultrasónica: la liposucción ultrasónica utiliza ondas de frecuencia muy altas para “derretir” la grasa antes de retirarla. A través de una incisión ligeramente más grande que la incisión de la liposucción estándar, se coloca un cánula en los depósitos de grasa. Cuando el ultrasonido se aplica, la grasa que rodea la punta de la cánula se vuelve líquida y se remueve con menor succión que en la liposucción convencional. Esta técnica ofrece menos precisión y es necesaria una mayor experiencia para conseguir resultados correctos. La liposucción Vaser es una modalidad de este procedimiento.

Lipoláser: Nos permite retirar la grasa de forma más precisa, con menos sangrado y mayor retracción cutánea. Para grandes volúmenes es preciso asociarla a liposucción convencional consiguiendo lo mejor de las dos técnicas.
Tengo sobrepeso. ¿Puedo realizarme una liposucción para mejorar?

Es importante tener claro que la liposucción no es una técnica que sirva para adelgazar, la pérdida de peso será limitada.

Si el sobrepeso es el principal problema debes adelgazar mediante un régimen. La liposucción está indicada si tienes zonas desproporcionadas de acúmulos grasos. Es decir tanto una persona con sobrepeso como una persona delgada puede beneficiarse de una liposucción si presenta zonas con un acumulo de grasa desproporcionado.

Aun teniendo un poco de sobrepeso puede ser que una liposucción te dé una forma más armónica sin pretender estar delgada y puedes estar muy delgada y tener unas cartucheras desproporcionadas que mejoren con la liposucción.
¿Cómo se evalúa a una paciente que quiere someterse a la liposucción?

La primera vista es la más importante, ya que el cirujano te evaluará y te recomendará las zonas a tratar para tener un mejor resultado. Durante la primera visita es importante explicar al cirujano las enfermedades que tengas y si consumes algún tipo de droga.

Te explicará que para obtener un resultado a largo plazo no basta sólo con realizar la cirugía de liposucción, sino que se necesita un cambio de hábitos que incluyen especialmente un control en la dieta y el ejercicio rutinario.

También es importante que le digas al cirujano cuáles son tus expectativas para que este entienda qué es lo que esperas y valore si es posible o no.
¿En qué consiste una liposucción?

Una liposucción consiste en eliminar la grasa excedente a través de cánulas de 2 a 4 mm de grosor introducidas a través de pequeñas incisiones de la piel.
¿Qué debo hacer en el postoperatorio de una liposucción?

Lo más importante es llevar una faja compresiva que, en ocasiones, cuando pasa la primera semana debe ser ajustada para que siga realizando compresión y la piel se adapte correctamente.

Recomendamos sesiones de masaje linfático a partir de los 4- 5 días para disminuir la inflamación con la consiguiente aceleración del proceso de cicatrización, disminución del dolor postoperatorio y optimización del resultado de adaptación de la piel en las zonas de liposucción tratadas.

Además, deberás tomar una serie de medicamentos que recetaremos para minimizar la posibilidad de infección y disminuir la inflamación.
¿Después de una liposucción puedo volver a engordar en las mismas zonas?

No. La liposucción es un método que consigue la eliminación definitiva de células de grasa. El número de células no varía a partir de la adolescencia, de manera que si retiramos células de un área determinada, esta zona no volverá a tender a estar desproporcionada. Es difícil que vuelvan a aparecer las desproporciones. Lo que no quita la liposucción es la posibilidad de engordarte.
¿Cuáles son los riesgos de la liposucción?

En los pacientes saludables, los riesgos son pocos.

Como en cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos de sangrado, infección o mala cicatrización. Las irregularidades en la piel como las ondulaciones o hundimientos, pueden ocurrir; así como la asimetría entre los lados. Dependiendo de tu forma de cicatrizar, la hinchazón puede persistir durante meses. En casos raros puede ocurrir un aumento leve en la pigmentación de la piel.

Siempre que la técnica esté realizada por un cirujano plástico cualificado y con experiencia en el procedimiento de liposucción, se minimizará los riesgos al mínimo.
¿Qué es la anestesia tumescente?

Es un tipo de anestesia en la que utilizamos grandes volúmenes de suero fisiológico para vehiculizar la anestesia y que quede dormida toda la zona a tratar. La liposucción tumescente permite realizar liposucciones grandes solo con anestesia local, disminuyendo la perdida sanguínea y el dolor durante el procedimiento. Es preciso tener cuidado con esta técnica en personas mayores o con problemas cardíacos, ya que la cantidad de líquido introducido puede causar sobrecarga. También hay que tener cuidado con la cantidad de anestesia local introducida, sobre todo si se tratan áreas extensas porque la absorción de anestesia puede ser variable y causar efectos sistémicos.
¿Cuándo podré ducharme?

Recomendamos esperar a las 24h. A partir de entonces se pueden retirar las gasas y ducharte con normalidad con agua no muy caliente. Justo después de la ducha deberás volver a colocarte la faja o medias compresivas.
¿Cuánto tiempo de baja recomienda?

Varía en función de las áreas tratadas y de la cantidad de grasa extraída. Para liposucciones pequeñas puedes reincorporarte a tu trabajo en 2- 3 días. Si es una liposucción grande, recomendamos generalmente una semana de baja.
¿Mejorará mi problema de piel de naranja?

La llamada piel de naranja o celulitis se manifiesta como pequeñas depresiones en la piel que afectan principalmente a muslos y zona glútea. La liposucción tradicional no mejora en absoluto la celulitis. En ocasiones este tipo de problema puede ser mejorado con la liposucción laser.
¿Qué efectos secundarios puedo esperar?

Puedes presentar hematomas e inflamación en la zona que habitualmente desaparecen en las primeras semanas aunque en ocasiones pueden permanecer durante meses. En ocasiones esta inflamación se acompaña de dolorimiento de la zona afectada.
¿Si engordo después de la cirugía, volveré a estar igual que antes?

No. La grasa eliminada en el quirófano desaparece definitivamente. La liposucción elimina las células grasas y deja uniformidad en las zonas tratadas.

El resto de grasa que queda puede aumentar de tamaño si no te cuidas pero el aumento mantendrá la armonía conseguida durante el procedimiento.
¿Qué contraindicaciones tiene la intervención?

La liposucción está contraindicada en pacientes con sobrepeso exagerado (recordemos que no es un método de adelgazamiento). No está indicada si la piel es muy flácida.

Si existen varices muy pronunciadas el cirujano debe valorar esa circunstancia. Además, la liposucción está contraindicada en embarazadas y en quienes tengan una mala condición médica general.
¿Cuándo me veré bien?

Para obtener un resultado definitivo hay que esperar un mínimo de 6 meses después del procedimiento de liposucción tradicional aunque normalmente a partir de los 2-3 meses ya verás un buen resultado. Hay que esperar que baje la inflamación. Este periodo puede ser algo menor en el caso de que la liposucción sea con láser, dada la menor inflamación que produce.
¿Es necesario pasar la primera noche en el hospital?

Independientemente de que se realice mediante anestesia local o general, no suele ser necesario pasar la primera noche en el hospital. Con excepción de casos específicos en los que se trate de grandes zonas de lipodistrofia (acúmulo de grasa) que requieran la extracción de un mayor volumen en los que se recomienda ingreso durante una noche.
¿Es necesario algún vendaje después de la intervención?  

Tras la intervención colocamos una faja o media compresiva que se deberá llevar durante el primer mes postoperatorio. Solo se debe quitar para lavarla y durante la ducha. La misma tiene como objetivo la adaptación de la piel en las zonas de liposucción para una correcta remodelación de la silueta corporal.
¿Cuándo puedo volver a realizar deporte?  

Recomendamos caminar desde el primer día de la liposucción, pero deberemos evitar realizar ejercicio intenso durante el primer mes.
¿Es necesario una dieta especial?  

Durante los primeros meses es importante cuidarse. Sobre todo durante el primer mes porque realizaremos menos ejercicio.

Después de primer mes, si bien no se necesita una dieta especial, se recomienda lo que llamaríamos una “dieta normal” que es la que deberíamos llevar todos para mantener nuestro peso estable. Esto hace que el resultado de la liposucción se mantenga a largo plazo.
¿A partir de cuando puedo volver a tomar el sol?

Hay que evitar el contacto del sol por lo menos durante el primer mes en las zonas tratadas en la liposucción. Pero en las pequeñas cicatrices hay que esperar mínimo hasta el tercer mes.

Mientras, es preciso utilizar protector solar extremo o mejor tapar las pequeñas cicatrices.
¿Siempre se soluciona el problema en una sola sesión?

Depende del caso de cada paciente. Es probable que si las zonas son muy extensas, se programe en dos tiempos. El manejo de líquidos que se infiltran y se extraen con la liposucción debe ser riguroso y no debe sobrepasar un límite para así evitar complicaciones, por lo que no se puede realizar todos los casos en un solo tiempo.

Si por lo que sea se precisa un retoque, lo ideal es esperar un año.
¿Puedo realizarme la liposucción si tengo mucha flacidez?

En estos casos siempre recomendamos la liposucción láser y es preciso valorar cada caso de forma aislada. Si la flacidez es grande será necesario combinar un procedimiento de retirada de piel sobrante.
¿Es mejor esperar a tener hijos antes de operarme? 

No. En general podemos esperar una mejor respuesta cuanto menor flacidez tengamos, y los embarazos suelen empeorar la calidad de la piel. Si nos realizamos la liposucción antes del embarazo, también es esperable que el deterioro sea menor.
¿Que diferencia liposucción de lipoescultura?

Ambas tienen el mismo significado. Se habla de lipoescultura como el arte de esculpir la figura mediante las técnicas de liposucción.
¿Cuántos kilos voy a adelgazar después de una Liposucción?

Aunque se produzca una cierta bajada de peso tras la liposucción, no es nunca un objetivo a conseguir con este procedimiento. Si lo que deseas es bajar peso debes realizar una dieta.
¿Quedan cicatrices tras una Liposucción?

Siempre que se realicen incisiones en la piel van a quedar cicatrices, aunque estas sean pequeñas y difícilmente apreciables generalmente. En cualquier caso, siempre intentamos realizar las incisiones en áreas estratégicamente escondidas.
¿Tendré dolor en el postoperatorio de una Liposucción?

Siempre hay una agresión que va a cursar con mayor o menor inflamación y mayor o menor dolor, pero estas molestias se controlan mediante los analgésicos habituales.
¿Qué tipo de anestesia se utilizará?

Dependiendo del caso podemos realizar anestesia local, local + sedación, epidural o anestesia general según las áreas tratadas, preferencias del paciente y recomendaciones del médico.
¿Cuánto tiempo dura una intervención de Liposucción?

Dependiendo de las áreas a ser tratadas el procedimiento puede durar entre 1 y 4 horas.
¿Cuál es el periodo de ingreso tras una Liposucción?

Habitualmente es de carácter ambulatorio, pero hay casos que podrán necesitar 1 día de ingreso.
¿Cuándo se retiran los puntos después de una Liposucción?

Habitualmente al séptimo día se retiran los puntos de las incisiones de la liposucción.
¿Es necesario algún tratamiento complementario tras una Liposucción?

A partir del tercer día post-operatorio es aconsejable realizar drenajes linfáticos. Este tipo de masaje ayuda a bajar la inflamación, así como a eliminar posibles irregularidades producidas por el proceso de cicatrización.